发表于 : 2021年08月30日
2021年8月,保险风控、价值健康管理引领者上海商涌科技有限公司完成亿元C轮融资,本次融资由招商健康领投,远毅资本跟投。歌斐资产为商涌科技的前序轮投资方。
据商涌科技创始人邢静介绍,本次融资的主要目的是深耕健康险的管理,“希望帮助健康险被保客户获得更有价值及有效的医疗服务。” 她表示,健康险的周期比较长,即使现在一年期的产品也会出现续保的问题,随着客户年龄增长,便一定会走向疾病环节。在此背景下,最重要的是与客户达成一致,管理好疾病病程流程,这样才能长期持续供给产品。“所以,商涌会继续在健康管理尤其是单病种病程管理投入资源去深耕。”
2017年成立之初,商涌科技先努力去建立商业保险的底层能力,通过对消费、行为、医疗等多维度数据进行分析,形成用户画像,为保险公司提供核保风控、风险定价等解决方案。从技术上来看,商涌科技主要是基于人工智能、大数据等前沿科技,通过深度挖掘与解析保险产品运营各个环节的痛点,打造“保前核保+保中干预+保后理赔+健康管理”的全流程保险风控解决方案,推动商业健康保险的创新,增加保险产品的供给能力。
在创始人邢静看来,健康保险行业主要存在的痛点如下:第一是客户与保险公司之间的诉求矛盾难以弥合,客户想买便宜、覆盖面全、承担责任广的保险,而保险供应商希望产品价格可控、风险有限且可管理;第二是双方的信任问题,保险公司能否及时赔付客户,客户是否是保险公司的可保标的;第三是服务方面,遇疾病时商业保险扮演的角色不应仅是资金支持者,还应尽可能地在疾病治疗的过程给予客户充分必要的信息分享、资源协调和协助。
总的来说,商涌是一家专注于打造一站式全周期风险管理平台并构建全新服务生态的风险管理服务商,它实现了投保人群分层、风险与定价匹配,构建了涵盖产品创新、客户服务等全面风控体系的综合解决方案,并以此渗透健康保障全场景,提升保险公司产品竞争力和客户服务体验,推动商业健康保险的创新,增加保险产品的供给能力,为保险行业创新升级提供强大动力。而在底层能力建立起来以后,商涌科技业务延展到了产品创新上,即以健康险为纽带,将传统的保险赔款变为一套治疗方案,力图通过精细化的运营去管理用户的健康和医疗行为。截至目前,商涌已累计服务70余家保险公司和近五百款个人人身险产品,为2000万人次提供保单风控服务。
但商涌科技并不止步于此,而是选择继续在行业中深耕,推出累计赔付金额最高可达100万的少儿白血病管理产品化,单病种管理成为其主要发力点。今年8月,商涌已经上线了此款单病种管理产品。这款白血病管理产品名为“心守护”少儿白血病专属保障产品,可投保人群为出生满28天至17岁的青少年儿童。为了这款产品的推出,商涌与国内顶尖医疗机构及专业白血病专家开展了专属合作,由专家制定标准的治疗指南,就医路径,在诊断阶段更加引入二诊,多学科会诊,基因检测等方式帮助客户更精准地诊断病情类型,以便后续链接更有效的治疗方式,而所有这些治疗费用,均由此保险产品的责任全部赔付。邢静表示,在对客户开展全病程管理的过程中,商涌会为客户的病程进展负责。
歌斐资产私募股权投资董事总经理刘亦浩先生表示,保险产品未来的差异化在于服务,理赔直付对于C端用户而言,避免了患者先付后赔的痛点,大大提升了保险产品的客户体验。越多人使用这项服务,积累的数据质量越高,未来就能更好地为保险产品进行核保风控,也为将来自研产品积累了客户群体样本数据。这两年,保险业务在国内有着非常不错的市场发展空间,而在增长的过程中如何让保险产品不被赔付所击穿,事前的核保风控就显得格外重要。商涌科技以商保理赔客户为流量入口构建社群,“医+药+险”生态体系已经初见雏形,我们期待团队将为行业和用户提供国内更大的价值。
歌斐资产合作GP、远毅资本合伙人杨瑞荣表示,目前的健康险市场存在着重营销、轻产品的问题。远毅资本更多的站在医疗的角度思考健康险的投资。在远毅看来,健康险的意义不仅在于风险对冲,更在于增加优质医疗产品与服务的可及性,并由此提升患者的临床诊疗效果与生活质量。远毅资本希望商涌科技可以凭借其强大的数字化能力与对行业的深刻理解,成为患者、医疗、保险三者之间的桥梁,助力中国健康险行业的发展。
商涌科技成立于2017年,定位于国内领先的健康险一站式风险管理平台,此前公司曾获得经纬中国、歌斐资产、晨山资本等机构投资的合计超亿元融资。本轮融资已经是商涌获得的第五轮融资。